Хватит ли запасов лекарств, стоит ли завидовать тем, кто скупил ИВЛ-аппараты, и какие препараты смели с прилавков

Цены на таблетки и микстуры на фоне пандемии коронавируса будут расти, прогнозирует наш источник. Но виной тому не «заговор фармкомпаний», а истеричные покупки клиентов, сметающих лекарства на десятки тысяч рублей. Провизор крупной федеральной аптечной сети рассказал «БИЗНЕС Online» о том, когда в продаже могут появиться медицинские маски, стоит ли в условиях коронавируса травить себя препаратами от ВИЧ и появится ли столь необходимая доставка препаратов до квартиры.

«Есть ли маски, есть ли дезинфицирующие средства?» Многие сразу на двери пишут: «Масок нет». Фото: pixabay.com

ОБ ИНСАЙДЕРЕ

Нашему инсайдеру 36 лет, он работает провизором в крупной сети аптек, насчитывающей более 800 торговых точек по всей России. О том, почему маски и дезсредства пропали одновременно везде, где «по блату» достать дефицитные товары и как сами фармацевты спасаются от COVID-19, он рассказал «БИЗНЕС Online». 

«Чтобы обезопасить себя, можно использовать строительные маски, они кое-где еще оставались». Фото: «БИЗНЕС Online»

КОГДА МАСКИ СТАЛИ ДЕФИЦИТОМ?

• Первый вопрос любого, кто заходит сегодня в аптеку: «Есть ли маски, есть ли дезинфицирующие средства?» Многие сразу на двери пишут: «Масок нет». 
• Сбой поставок пошел с начала информирования населения об эпидемии коронавируса в Китае в начале года. Дефицит масок начался с середины февраля, ближе к концу. Поскольку у аптек была возможность ежедневно получать заказы, многие сети попросту не держат свои склады, весь товар хранится в самих аптеках. В одной точке одновременно хранилось не более чем по тысяче масок. 
• Еще в начале февраля никто серьезно не относился к информации о коронавирусе, а потом, когда начался массовый ажиотаж, довольно быстро все разобрали. Сказалось и то, что в конце января – феврале китайцы ездили по аптекам и скупали все маски, которые там имелись. Не продавать им мы не имели права — они же клиенты. Не думали, конечно, что нам-то потом не останется! Все думали, авось пронесет. Смеялись: «Смешные китайцы скупают маски, а мы и так проживем!»
• Наверное, кто-то хитрый успел на этом очень хорошо заработать. Но в аптечных сетях сильного повышения цен на маски до их исчезновения не было. Может, процентов на 20, вот все быстро и раскупили.
• Фармрынок устроен следующим образом Есть всего несколько крупных федеральных поставщиков, которые снабжают лекарствами все аптеки страны. Условно их пять, но самых крупных два: «Протек» и «Катрен». Поэтому выбор, у кого покупать, невелик. И если тот или иной товар пропадает у этих поставщиков, то дефицит единовременно наступает у каждого. «На стороне» перехватить не получится! В феврале маски пропали и у «Протека», и у «Катрена». То есть мы заявки отправляем ежедневно, а маски не приходят. Нам сообщают: «Нет в наличии». При общении неофициально объясняют, что заводы в принципе не продают маски кому-то, кроме больниц.
• В России четыре завода, которые производят маски — три в Центральном федеральном округе и один на Урале, они загружены на 100% и даже больше государственным заказом, и поставщики просто не могут получить маски, потому что в приоритете госзаказ. Все маски, производимые на этих заводах, сразу отправляются для обеспечения медицинских учреждений, больниц. Врачи в группе риска — соответственно, весь поток продукции направлен туда, до аптек маски просто не доходят.

«В больницах есть запас и масок, и дезсредств, есть госзаказ для их обеспечения. Говорят, что на склады «Таттехмедфарма» закуплено огромное количество масок, но в торговлю их не отдают». Фото: «БИЗНЕС Online»

СТОИТ ЛИ ПОКУПАТЬ МАСКИ В ИНТЕРНЕТЕ?

• В больницах есть запас и масок, и дезсредств, есть госзаказ для их обеспечения. Говорят, что на склады «Таттехмедфарма» (сеть государственных аптек РТ — прим. ред.) закуплено огромное количество масок, но в торговлю их не отдают.
• Есть случаи спекуляции на здоровье людей. Мне лично поступали предложения купить маски по цене от 35 рублей до 50 рублей за штуку. В одной из «даруханэ» на улице Декабристов видел объявление о том, что у них есть маски по 60 рублей. Но стандартная цена маски 5 рублей! Не советую покупать по такой цене!
• Сейчас приобрести маски в аптеке нереально, только у спекулянтов с рук. На Avito, например, прекрасно продаются маски по многократно завышенной цене. Спекулянты используются потайные ходы — кто-то покупает с рук у врачей в лечебных учреждениях. То есть там они «пропадают» и, соответственно, «возникают» в других местах. Смешно читать потом, когда в соцсетях появляются возмущенные отклики: «В нашей больнице нет масок, в нашей больнице нет даже перчаток!»
• Множество сайтов предлагают продать маски, якобы гарантируя доставку, но я бы не верил таким обещаниям, скорее всего, это просто мошенники. Как только у завода-изготовителя появится возможность продать маски, первыми они появятся именно в аптеках.
• В Китае, как говорят, сейчас налажено производство масок, власти КНР даже поставили нам 25 млн штук. Заказывать маски на интернет-ресурсах за рубежом в частном порядке мы не имеем права, потому что это частные продажи, никаких документов, кроме кассового чека, на такие маски не получишь, для нас это не подходит. Поехать в Китай, чтобы закупиться там, сами понимаете, тоже затруднительно.  
• Есть инсайдерская информация о том, что, может быть, к концу апреля маски начнут отпускать аптекам. Но пока «проблесков» не видно. Все поставщики стоят на этих заводах в очереди и ждут. Когда это случится, думаю, не будет такого, что маски нам отпускают по 5 рублей, а мы отпускаем по 50, нормальные аптечные сети такого не допустят.

• Чтобы обезопасить себя, можно использовать строительные маски, они кое-где еще оставались. Но строительные магазины вчера были закрыты. Правда, есть же советский опыт самостоятельного изготовления масок — берется марля или широкий бинт, складывается в четыре или восемь слоев, делается отрез — и на резиночке цепляем за уши.
• Легко сшить себе комплект из пяти-шести масок. Маски нужно менять каждые два часа, так что на рабочий день точно хватит. Потом приходим домой, можно постирать, а можно просто прогладить маску с двух сторон горячим утюгом. Вирус при высокой температуре умирает. Можно часть самодельных масок убрать в морозильник — на холод, спустя сутки-двое, их снова можно будет использовать.
• Марля пока есть в наличии, но в некоторых сетях уже стала пропадать, народ активизируется.
• Почему не все носят маски, даже если они есть в наличии? Это же наш русский менталитет! Китайцы, если смотреть в московских аэропортах, даже в костюмах химзащиты приходят, их мало волнует, что на них показывают пальцами. Но в аптеках такие костюмы не купить. Их заказывают для своих целей больницы напрямую от поставщиков.
• Сотрудники аптек пока обеспечены медицинскими масками — используют свои запасы, также выделена марля — с приказом об обязательном ношении повязок на рабочем месте. Они же в группе риска — постоянно контактируют с больными людьми. Многие сотрудницы также надевают медицинские перчатки. Это уже девочки сами проявляют дополнительные меры предосторожности.
• Хочу обратиться к покупателям: если фармацевт стоит в маске, не нужно требовать отдать ее вам! А то случаются  конфликтные ситуации — люди приходят в аптеки и начинают требовать масок. Видя, что сами аптекари стоят в масках, начинают ругаться, кричат: «Вы все маски забрали себе!» Но нужно понимать, что фармацевт — человек, который стоит на передовой с, возможно, заболевшими людьми, и шансы получить заболевание у него выше.

«Если раньше человек покупал одну упаковку, то сейчас каждый готов взять столько, «сколько есть в аптеке» или на сколько хватит денег…» Фото: pixabay.com

«ВСЕ, ЧТО КРЕПЧЕ 40 ГРАДУСОВ, МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ»

• Дезсредства продержались на полках аптек чуть дольше, чем маски, примерно на неделю-полторы. Если раньше человек покупал одну упаковку, то сейчас каждый готов взять столько, «сколько есть в аптеке» или на сколько хватит денег… При этом, обратите внимание, на заправках они по-прежнему имеются в продаже. Это только потому, что там товар не пользуется таким повышенным спросом. Наверное, потому что никто не думает ехать на заправку, чтобы купить дезсредства.
• Не открою Америку, если скажу, что любые спиртовые растворы являются дезинфицирующими средствами. Вирус в спиртовых растворах не живет. Следовательно, все, что крепче 40 градусов, можно использовать. Водка — вполне себе дезинфектор, можно на работу налить с собой в небольшую емкость — и протирать руки после посещения общественных мест. Хлоргексидин, перекись водорода — все это недорогие средства, которые также можно использовать для обработки рук.
• Для обработки поверхностей дома можно использовать ту же белизну — потому что все мы ходим по улице, на обуви вирус может проникнуть в дом. Поэтому — разводим белизну в воде, протираем тряпочкой — и все хорошо!
• Женщинам лучше не ходить с распущенными волосами. Потому что вирус может зацепиться, потом волосы попадают в рот, мы их трогаем руками и можем заразиться.

«Лекарств от коронавируса пока не изобрели, поэтому люди пользуются всеми противовирусными средствами подряд, которые есть в доступе». Фото: pixabay.com

ИЗ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ ПЕРВЫМ ПРОПАЛ ПАРАЦЕТАМОЛ

• Лекарств от коронавируса пока не изобрели, поэтому люди пользуются всеми противовирусными средствами подряд, которые есть в доступе. Дефицита нет. Обычно в сезон простуд спрос на противовирусные препараты вырастает процентов на 20%. Мы к этому привыкли и заранее делаем запасы препаратов. Но за последний месяц выручка аптек выросла на 50%.
• Фармацевты порой рекомендуют те средства, которые на их взгляд, эффективнее. Первым препаратом, который ушел в дефицит, наверное, стал «Тамифлю», хотя он довольно дорогостоящий. Из жаропонижающих первым пропал парацетамол — этот препарат недорогой, у него его множество поставщиков, но и его весь скупили. Это произошло вскоре после объявления ВОЗ рекомендаций о том, что при самолечении от коронавируса лучше предпочесть парацетамол и не использовать ибупрофен.
• В СМИ звучали возмущения о том, что богатые скупили все аппараты для искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Но в аптеках они, во-первых, не продаются. Во-вторых, нужно понимать, что ИВЛ — это довольно неприятный процесс. Это пластмассовая трубка довольно большого диаметра, которая вводится прямо в легкие, никто бы не захотел пользоваться этим постоянно, даже если заболел. Сама процедура должна проходить под контролем врачей. Самому дома делать ИВЛ не вариант. Если у людей есть средства для обеспечения себя еще и «комплектом» из врачей, тогда ИВЛ им, возможно, и пригодится.
• Пациентам в Москве с подтвержденным диагнозом COVID-19 предписали лечиться препаратами от ВИЧ — лопинавиром и ритонавиром. Не знаю, почему москвичам были даны такие рекомендации. Это рецептурные препараты, их через госзакупки приобретают для профильных ЛПУ. Это достаточно специфичные и сильные препараты, от них возникает куча побочных действий. Такие препараты должны назначать только врачи, и они же должны контролировать пациентов, находящихся на лечении. Самолечение такими препаратами противопоказано, следовательно, в аптеках мы не их продаем. Если эти препараты и будут назначать больным с COVID-19, то сами врачи должны будут их привозить больным вместе с назначением. Я лично не хотел бы столкнуться с таким лекарством!

«Паника создает спрос, пусть и искусственный. И этим повышенным спросом люди как бы «заставляют» аптеки повышать цены. Так что в перспективе, да, цены будут расти, но не думаю, что сумасшедшими темпами». Фото: © Константин Михальчевский, РИА «Новости»

СОТРУДНИКИ АПТЕК ЗАМОТИВИРОВАНЫ НА ПРОДАЖИ

• Цены на лекарства у оптовиков не взлетели, так что ничего в аптеках резко не дорожает. С другой стороны, нужно понимать, что в аптеках наценка динамическая. В крупных сетях она регулируются матрицей. Механизм здесь такой — паника создает спрос, пусть и искусственный. И этим повышенным спросом люди как бы «заставляют» аптеки повышать цены. Так что в перспективе, да, цены будут расти, но не думаю, что сумасшедшими темпами. Любой бизнес построен на том, чтобы заработать денег, поэтому если есть повышенный спрос на какие-то товары, наценка на них будет увеличиваться.
• Средний чек очень сильно вырос. 20–23 марта были сами сложными, люди сметали  все подряд. Ситуация такая же, как с гречкой. Даже люди, страдающие хроническими заболеваниями, не зная, выпустят ли их завтра из дома, покупали всего-всего и побольше — делали запасы на три-четыре месяца. Чеки были по 5–10–15–20 тыс. рублей.
• Все сотрудники аптек замотивированы на продажи. Выполнение KPI зависит от объемов продаж, соответственно, если товарооборот увеличивается, зарплаты становятся больше.
• Аптеки конкурируют между собой. Например, одна аптека может выставить напротив входа в другую аптеку своих промоутеров, чтобы гнать потоки покупателей к себе, но такое и раньше было.
• Многие аптеки играют с ценой — переходят в формат дискаунтеров. Нужно понимать, за счет чего это достигается: выбирается топ из 100 препаратов, которые делают дешевыми, остальные имеют стандартную, нормальную наценку.  Но в последнее время появляются аптеки формата «от склада» — это сети фармацевтических компаний. Делают минимальную наценку — вплоть до 5%. Делать это им позволяют бонусы от производителей лекарств. Там цены действительно могут быть ниже на расширенный перечень товаров. Но не секрет, что снижение цены зачастую влечет за собой снижение качества обслуживания. Всем же хочется видеть счастливого фармацевта, который старается тебя вылечить.
• Маленьким сетям сегодня очень сложно выжить. Есть одна нижегородская аптечная сеть, которая избрала такую тактику — заходя на рынок, садится рядом с действующей аптекой, переводит ее в формат дискаунтера, — и соседняя аптека погибает. При этом в других местах, где аптеки этой сети не имеют конкурентов, они ставят нормальные рыночные наценки, таким образом, убытки с дешевой аптеки перекрываются прибылями с дорогих.
• В интернет-аптеках заказы увеличились пропорционально, как и в рознице. Цены там чуть ниже. Люди так же пытаются купить маски, но разумеется, бесполезно, потому что интернет-аптека — это сама по себе напрямую поставщик. Никаких секретных запасов ни у кого нет.
• Лекарства на дом не доставляют, доставка из интернет-аптек происходит в одну из ближайших аптек — лекарства в любом случае должен отпустить фармацевт. Потому что если в заказе рецептурное лекарство, она должна потребовать рецепт, чтобы не было неверного самолечения.
• На случай полного локаута, если людям запретят выходить из дома, наверное, нужно продумать возможность доставки лекарств на дом фармацевтами, но пока такого нет. Даже в странах с повышенной эпидобстановкой людям не запрещено выходить в магазины за продуктами и в аптеки. Для помощи тем, кто не может выходить из дома, привлекаются волонтеры.
• Офисных работников нашей аптечной сети отправляют на «удаленку» по желанию, а сами аптеки работают в стандартном режиме. Там же всего два-три работника обычно — заведующий аптекой и фармацевты. Каких-то ограничений специальных вводить не пришлось — учебы, которые раньше устраивали фармкомпании, сейчас не проводят, массовых совещаний также не делаем, при необходимости общаемся по скайпу.
• Из сотрудников аптек в отпуск никто не просится, не увольняется. Наверное, страх перед коронавирусом перекрывает другой — остаться без работы и средств к существованию.
• Из-за повышенного спроса срок доставки лекарственных средств в аптеку увеличен на один день. Раньше все заказы поставляли на следующий день после заказа. Склады физически не успевают их собирать. 
• В завершение я хочу сказать: запасы лекарств у таких крупных федеральных поставщиков, как «Протек» и «Катрен», колоссальные. Их хватит на весь карантин точно. Особенно если мы говорим про лекарства от хронических болезней, их точно нет смысла покупать за несколько месяцев вперед.

Фото на анонсе: © Константин Михальчевский, РИА «Новости»

business-gazeta